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南京的晨光透过诊室的百叶窗，在地面投下细碎的光影。陈宗元刚把
“地域饮食影响”
的待请教问题写在笔记本首页，就见黄敬之教授领着一位患者走进来，手里拿着病例夹，笑着对他说：“今天这个病例有点特殊，你仔细看。”
患者是位三十多岁的女士，坐下后轻声说：“医生，我用激素治红斑狼疮两年了，最近总觉得矛盾
——
手脚冰凉，喝再多热水也暖不过来，可又总口苦，大便黏糊糊的，冲不干净。”
陈宗元赶紧拿出问诊本，刚要记录，就愣住了
——
手脚冰凉是阳虚，口苦、大便黏是湿热，这两种体质怎么会同时存在？他之前总觉得
“阳虚要温阳，湿热要清热，两者会冲突”，一时竟不知道该问什么。
黄教授看出他的困惑，让患者伸舌头：“你先看看她的舌苔。”
陈宗元凑过去，只见舌苔白腻，边缘却带着淡淡的黄，像蒙了一层薄油。“这是阳虚兼湿热。”
黄教授一边搭脉一边解释，“你摸她的手试试
——
凉，但手心有汗，这不是纯阳虚，是‘阳虚夹湿，湿郁化热’，湿气裹着阳气，阳气散不出来，就手脚凉；湿气在体内化热，就口苦、大便黏。”
陈宗元伸手轻轻碰了碰患者的手背，果然凉得像刚从水里捞出来，可掌心却有点潮。“那……
温阳的药会不会加重湿热？清热的药又会不会伤阳气？”
他忍不住问，脑子里已经开始想村里的患者
——
郑叔总说手脚凉，最近又说
“嘴里发苦”，会不会也是这种混合体质？之前只按阳虚治，没加清热药，难怪效果不好。
“不会冲突，关键是选对药、配好比例。”
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