第76章 金匮肾气丸

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寅时三刻，秋风卷着枯叶叩响医馆的雕花木窗。药柜深处泛起幽幽青光，熟地黄捋着银白长须从格屉中飘然而出，腰间悬着的黄玉葫芦随着动作轻晃，在月光下流转着琥珀色的光晕。

"诸位且醒，寅时阳气始生，正是会诊的好时辰。"苍老却浑厚的声音在药柜间回荡。格屉接二连三地亮起微光，八道身影渐渐凝实。山茱萸揉着惺忪睡眼撞上茯苓的云纱裙摆，惊得腰间佩环叮咚作响。

西北角的乌木格屉突然迸出赤金火光，附子玄色劲装上的暗纹如同流动的熔岩。这少年模样的药灵抱臂冷笑："老地黄，戌时方送走那个痰湿咳嗽的胖商人，寅时又要会诊？"他指尖窜起一簇蓝焰，照亮棱角分明的下颌，"我们温里药可不像你们补益药这般闲适。"

"附子小友稍安。"身着月白襕衫的桂枝轻摇折扇，发间玉簪闪过温润光泽，"你且看今夜来者。"折扇指向医案上悬浮的水镜，镜中映着蜷缩在诊榻上的老木匠：面色恍白如蒙秋霜，十指关节泛着青紫，棉被裹了三层仍瑟瑟发抖。

山药童子突然从茯苓身后探出头，发间红绳系的铃铛清脆作响："他的腰阳关穴在冒黑气！就像冬至那日冻僵的喜鹊！"说着就要往水镜里钻，被牡丹皮提着衣领拽回。紫衣女子凤目微挑："急什么？没见命门穴还有星火未灭么？"

"阳虚水泛，寒凝经脉。"泽泻掸了掸青衫上并不存在的灰尘，腰间玉坠刻着的"通"字闪过碧色流光，"寅时三刻膀胱经当令，此刻他该被尿憋醒了。"

仿佛印证此言，水镜中的老木匠果然挣扎着起身。夜壶里断续的水声持续半盏茶功夫，山茱萸数到第七次时终于忍不住开口："这都第七趟了，他的肾阳怕是要油尽灯枯......"

"所以需要诸位通力协作。"熟地黄掌心托起一团旋转的金色气旋，隐约可见阴阳双鱼流转，"桂附地黄本为补阳根基，然患者年过五旬，真阴亦损。当以老夫为君，山茱萸、山药为臣，佐以茯苓、泽泻、丹皮，桂枝、附子为引......"

附子突然打断道："且慢！既以补阳为要，为何不让我与桂枝为君？去年大雪治那个寒痹症，我们四逆汤......"

"此一时彼一时。"桂枝合拢折扇轻敲掌心，发间忽现三枝桂花虚影，"彼人寒邪直中三阴，需急温之；此人命门火衰，若单用你我，犹在冻土上点火，徒耗真阴。"他转向熟地黄微微颔首，"地黄兄思虑周全，确该阴阳双补。"

熟地黄捋须而笑，金色气旋中分出一缕没入附子眉心。暴躁少年周身火焰顿时收敛，露出恍然神色："原来如此！你以阴药为基底，就像在火炉里先垫层灰，这样温阳的火才能烧得持久。"

茯苓忽然轻呼："快看他的足少阴经！"水镜中老木匠的小腿浮肿处，竟有六道黑气顺着肾经上行。牡丹皮广袖翻飞，九枚紫晶针凌空刺入水镜："三阴交、复溜、太溪三穴已现寒凝血瘀，需加肉桂......"

"不可！"桂枝折扇展开拦住紫针，"患者舌胖苔白而润，是阳虚不能化气行水，并非血瘀。当用我的枝梢温通阳气，而非肉桂入血分。"他发间桂花骤然绽放，清香弥漫间，水镜中的黑气被淡金光芒缓缓驱散。

山药童子忽然指着老木匠腰间的艾灸盒叫道："他们在用隔姜灸关元穴！"只见镜中跳跃的艾火将生姜片烤得滋滋作响，熟地黄抚掌笑道："凡医倒是与吾等心意相通。附子小友，且将你的真火借他一缕。"

附子双掌合十再拉开时，掌心跃动的蓝焰中分离出米粒大的火星，穿过水镜落在艾柱顶端。老木匠猛然坐起，额头渗出细密汗珠，浑浊眼中泛起许久未见的清明："这热流......竟从腰眼直窜到脚心......"

晨光微熹时，最后一缕黑气从涌泉穴散尽。八位药灵的身影渐淡，唯留余音在药香中回荡："取熟地黄八钱、山茱萸四钱、山药四钱......以附子一钱、桂枝一钱为引，水煎温服......"

格屉轻轻合拢，医馆门楣上的铜铃忽然无风自动。秋风卷着晨露掠过柜台，墨迹未干的药方上，"金匮肾气丸"五个字隐约泛着金光。

子夜雪光映得医馆恍如白昼，药柜上凝着冰花的格屉微微震颤。附子周身烈焰比平日黯淡三分，正对着水镜中蜷缩在炕上的老妇皱眉："五更泻三月有余，这舌苔白滑如积雪，分明是阴寒内盛......"

"然其脉象沉细无力，非纯实寒证。"熟地黄银须上结着霜花，掌心悬浮的阴阳气旋中，代表阳鱼的白色区域正在急速缩小，"此乃命门火衰不能温煦脾土，需在温肾阳时兼顾脾......"

话音未落，东北角的乌木格屉突然爆出青光。白术踏雪而来，素色鹤氅上银线绣着"运化"二字，身后还跟着满脸不情愿的干姜："寅时召集太阴经的药材，你们肾系药灵倒是会使唤人。

茯苓轻移莲步，腕间玉镯碰撞出清泉般的声响："白大医官来得正好，患者完谷不化、四肢不温，正是脾肾同病。"说着纤指轻点，水镜中浮现老妇凌晨如厕的场景：五更梆子刚响，老人便裹着棉袄冲向茅房，雪地上留着凌乱的脚印。

附子突然伸手探进水镜，指尖火焰在老人神阙穴三寸外停滞："丹田冷如冰窖，我的真火竟透不进去！"

"因为少了两味引路的药。"桂枝折扇展开，扇面忽然浮现十二经络图，"干姜温中，白术健脾，你们助我的阳气穿透太阴经。"他发间桂花骤然凋零，却在落地瞬间化作金粉融入白术的鹤氅。

白术与干姜对视颔首，两道白光投入水镜。老妇腹中忽然响起雷鸣，山茱萸惊喜地发现她足三里穴泛起暖黄："脾阳动了！快看太溪穴的冰霜在融化！"

"莫急，阴寒盘踞日久。"熟地黄将阴阳气旋推向水镜，"山茱萸固精，山药补脾阴，防止温燥太过伤及根本。"金色光晕中，老人花白的头发竟以肉眼可见的速度转黑。

五更鸡鸣时分，最后一缕寒气从老妇百会穴散出。附子望着镜中安睡的老人，难得收起锋芒："原来补阳还需固阴，就像雪地生火要先用石块围住火塘。"

春雷乍响，药柜缝隙钻出嫩绿藤蔓。泽泻立在泛起涟漪的水镜前，青衫上的"通"字忽明忽暗："这个书生的水肿从足踝漫到膝盖，晨起目窠如卧蚕，分明是膀胱气化不利。"

"但脉象沉缓而舌淡苔白。"茯苓素手轻扬，镜中浮现书生如厕场景，"你看他小便清长，并非湿热下注。"她腰间玉佩忽然射出水光，在书生三焦经上照出六处淤塞。

附子抱臂冷哼："直接让我烧通他的水道......"

"万万不可！"牡丹皮广袖翻飞，九枚紫晶针悬在书生虚浮的面部，"患者颧红如妆，是虚阳外越之兆。若用附子燥烈之性，恐成拔苗助长之势。"

桂枝忽然用折扇挑起一缕春风："惊蛰阳气升发，当因势利导。"他发间新绽的桂花与茯苓的玉佩共鸣，竟在书生体内织出淡金色的气网，"我用枝梢引阳气上行，茯苓泽泻导水湿下行，形成升降之轮。"

熟地黄的阴阳气旋突然暴涨："且慢！患者腰膝酸软、齿痕舌明显，这是肾虚不能主水。需以山茱萸固守下焦，否则利水太过反伤正气。"

药灵们各展其能：桂枝的淡金光网托起水肿部位，茯苓玉佩化成的清泉冲刷经络，泽泻的"通"字玉坠在膀胱经上凿开通道。当山茱萸的红绳铃铛在命门穴响起时，书生肿胀的小腿竟如退潮般消减。

"阴阳气化，如釜底抽薪。"熟地黄望着镜中顺畅的小便笑道，"利水不伤正，补阳不助火，此乃金匮真意。"

蝉鸣震耳欲聋，药柜里的冰片盒子渗出细密水珠。牡丹皮盯着水镜中面色潮红的绣娘，紫衣无风自动："自汗三月，夜间尤甚，这分明是阴虚火旺......"

"但汗出而冷，如触井水。"桂枝折扇轻摇，带起的微风却让绣娘打了个寒战，"你看她虽然口渴，却只愿小口啜饮温水，此乃气阴两虚之象。"

附子突然将手伸进水镜，又在触及时缩回："汗液冰凉！我的真火居然感觉不到阳气！"

熟地黄的阴阳气旋已变成诡异的灰白色："昼汗属阳虚，夜汗属阴虚。这位娘子白日操劳耗气，夜间刺绣伤血，最终阴阳俱损。"他转向山药童子，"该你显身手了。"

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